当前正值水痘高发期,因传染性极强常被称为“见面传”。未接种疫苗且无既往感染史的人群,暴露后感染率高达90%以上,极易在学校、托幼机构等集体单位引发聚集性疫情。今天,我们带您全面认识水痘。


了解水痘元凶
水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,主要发生在儿童期。水痘和带状疱疹患者是主要传染源,通过空气飞沫、直接或间接接触疱疹液传播。传染期通常从出疹前1-2天开始,到所有皮损干燥结痂为止。



皮疹是主要症状
水痘的潜伏期约为10-21天,通常为14-16天。约半数儿童在皮疹出现前24-48小时,会出现发热、不适、恶心、头痛等症状,皮疹出现后24-72小时,全身症状明显。皮疹通常先出现在头皮、面部或躯干,逐渐延至四肢,呈分批出现、向心分布的特征。


水痘危害有哪些
大多数水痘患者可以自愈,但症状严重的患者皮疹密集,伴高热,可出现出血性、播散性水痘,主要见于免疫水平低下人群。青少年或年轻成人患水痘后,需警惕并发病毒性心肌炎,严重时会危及生命。


得了水痘怎么办
一旦确诊水痘,应按照呼吸道和接触传播传染病进行隔离治疗,直至皮疹全部干燥结痂后才无传染性,此过程一般持续14-21天。
居家护理时,患者应注意休息,饮食清淡,多喝水。保持皮肤清洁,防止搔抓致皮疹破溃引起继发感染。如皮疹已破溃,可涂抹碘伏软膏,皮肤局部继发感染者可涂抹抗菌素软膏,防止皮肤破损处发生其他感染。对于中、重度水痘患者和免疫抑制患者,发生并发症风险较高,建议及时就医,遵医嘱治疗。



预防水痘有方法
接种疫苗是预防水痘最有效的措施。推荐1岁以上未患过水痘的儿童接种水痘减毒活疫苗,接种2剂次,12-18月龄接种第1剂,3-4岁接种第2剂。未完成者尽快补齐2剂次,接种间隔不少于3个月。13岁及以上青少年首次接种,建议接种2剂次,间隔4周。
暴露后被动预防:未患过水痘且未全程接种疫苗者,如接触水痘患者,暴露3-5天内可进行应急接种,可防止传染或减轻症状。
需要注意的是,接种过水痘疫苗的人,感染后症状通常较轻,皮疹少,常不典型,似蚊虫叮咬斑丘疹,水疱疹少,很快结痂,多不伴发热,5-7天可恢复,这类水痘被称为“突破性水痘”。



水痘和带状疱疹有何关联?
水痘和带状疱疹均由水痘-带状疱疹病毒引起。人首次感染该病毒时,会患水痘。水痘消退后,病毒在神经细胞中潜伏。当潜伏病毒再次激活时,就会发生带状疱疹。带状疱疹是疼痛性皮疹,通常出现在身体特定部位,有时会导致长期神经疼痛。带状疱疹可以传给易感者,使易感者患水痘。
水痘不是“小病”,科学预防、规范管理,才能守护自己和家人的健康。

供稿:免疫规划科