职业健康检查为什么要分为上岗前、在岗期间、离岗时三类？这是因为劳动者在不同的职业病危害接触阶段，需要重点关注的健康风险各不相同。

三个阶段检查各有侧重点、前后衔接，形成一套连续完整的职业健康监护链条，守护劳动者身体健康。

上岗前职业健康检查安排在劳动者开始接触相关职业病危害之前，重点了解是否存在与拟从事岗位相关的职业禁忌情况，为岗位安排提供健康依据。

需要注意：职业健康检查区别于一般入职体检，检查项目不能一概而论，应当与劳动者拟接触的职业病危害因素相匹配。

不同检查项目的侧重点可精准识别相关职业健康风险。

在岗期间的职业健康检查强调动态监测。劳动者接触粉尘、噪声、部分化学因素或放射性因素等职业病危害后，部分健康变化可能会逐渐出现，因此需要按照要求定期检查，在岗期间持续留存历次职业健康检查记录，可形成连续的健康基线，方便动态对比健康指标的变化趋势。

需要注意：检查指标是否异常，不能只凭单次结果下定论。当发现指标偏离参考数值时，需要结合该劳动者以往全部检查数据、岗位职业病危害接触种类与接触时长、防护落实情况，再配合复查结果、临床症状等信息综合研判分析，区分是否为一过性波动或普通疾病，还是职业危害因素导致的健康损害，从而避免误判。

离岗时职业健康检查用于了解劳动者脱离相关职业病危害岗位时的健康状况，为后续的健康管理和职业病相关资料留存提供依据。

需要注意：离岗时职业健康检查不同于普通离职体检，它不能用早期的一次普通健康体检简单替代。具体检查项目仍应当依据劳动者在岗期间实际接触的职业病危害因素确定，针对性开展监护，客观评价劳动者脱离危害接触时的健康状况，为后续健康随访、责任界定提供依据。

职业健康检查是否需要开展，取决于岗位是否存在相应职业病危害因素。较为常见的危害因素包含生产性粉尘、噪声、化学毒物、放射性因素、高温等。检查项目、体检周期，应当依据岗位具体接触的危害因素确定。

职业健康检查的意义不只是取得体检报告。发现异常后，应根据检查机构的建议完成复查、进一步检查、岗位调整或随访等后续工作。